鼻骨宽的鼻型,从正面看,会觉得鼻背不够高;而侧面看,鼻背高度似乎正常。这类宽鼻的矫正时,需要注意不要被正面的错觉误导,而造成术后鼻背过高。
什么情况下需要推鼻骨?
以两眼内眦距离连线为参考基准(在眉眼距离比例正常的情况下),若鼻骨最宽处,超过了两内眦连线的距离,就需要截断鼻骨内推。
延伸一个问题,鼻骨过宽可以内推,那么!鼻骨两边不对称一侧过窄,可以外推吗?
同理:可以外推,操作截骨手法最重要。
什么叫做内截骨?什么叫做外截骨?这种做法是不是只敲碎一侧造成骨折但没有敲断贯通,就可以推鼻骨了?
内/外截骨,说的是切口问题,也是我之前曾提到过的截骨开口有:内切口(鼻腔内切口)=内截骨;
外切口(皮肤切口)=外截骨(经皮截骨);
对于有些患者理解的只有一侧截骨,不把鼻骨敲断,理解有误!
截断鼻骨,要有效果,必须内外都截骨,不管是从内切口还是外切口(皮肤切口)去做,都是需要把骨头截断的!
鼻骨通常较薄,
我理解的青枝截骨:截断的鼻骨一端属于游离状态,一端属于青枝样状骨折。
双重截骨:截断的鼻骨两端都属于游离状态,适合鼻骨较厚的人来做,这个手术效果明确,不好的地方在于,不好稳定截骨后的鼻骨稳定性!
需要注意的:保护好W三角,以免造成因为截骨引发的通气障碍!
为什么“我”的截鼻骨后没有效果?
因为选择截骨点不同,截骨线过高或者过低,效果都会不加;还有术中没有截断骨头,或者在顶端两内眦连线下没有造成青枝截骨,操作的不当,造成术后恢复一段时间截骨内推的效果“反弹”,和是否佩戴一个月!!!鼻夹板固定,无任何关系!
皮肤这么脆弱的组织,鼻夹热塑板捂这一个月,会把皮肤弄的多么薄呀!一般截骨内推,根据不同情况,建议佩戴鼻夹7天,特殊情况10天。
截断鼻骨大多数人截骨止点,在两内眦点下,只有极少数的特例才会截到内眦点上。
关于截骨的切口问题,我不喜欢外切口是因为亚洲人黄种人留疤可能性比白种人大,美容性手术给患者弄一条疤在脸上,搁谁能好受呢!
以及鼻骨是否要造成双重截骨的问题,
除非鼻骨很厚,可以选择双重截骨,不然不要轻易选择双重截骨,这样后期鼻骨稳定性不好。
微整形、传统整容、皮肤美容-
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