为了帮助护士考生掌握知识,护考小编精选了一些试题给大家练习,每道题都有答案解析,考点讲的清楚明白,考生学习更高效!今日试题如下:
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(1-3题共用题干)女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,人院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。1、与病人的临床表现特点最符合的是A、脑挫裂伤B、原发性脑干损伤C、急性硬脑膜下血肿D、急性硬脑外血肿E、急性脑内血肿
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1、D病人头部损伤后,出现典型的“中间清醒期”,符合急性硬膜外血肿特点。
2、应立即给病人使用的最主要急救药物是A、20%甘露醇B、氨苯蝶啶C、地塞米松D、苯巴比妥E、双氢氯噻嗪
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2、A病人目前出现颅内压增高危象,表现出瞳孔变化、意识障碍、肢体瘫痪,考虑病人出现左侧颞叶疝,首先应给予脱水治疗,争取时间准备手术。
3、目前禁忌的处理方法是A、腰椎穿刺测定颅内压B、开颅探查C、应用地塞米松D、20%甘露醇快速静滴E、脑室引流
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3、A对于急性颅内压增高病人禁忌采用腰椎穿刺,因可诱发或加重脑疝。4、某病人头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,可能为A、鼻骨骨折B、颅盖骨骨折C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折E、颅后窝骨折
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4、C颅前窝骨折累及眶顶和筛骨,可有鼻出血、眶周(“熊猫眼”征)及球结膜下瘀血斑。若脑膜、骨膜均破裂,则合并脑脊液鼻漏,即脑脊液经额窦或筛窦由鼻孔流出。若筛板或视神经管骨折,可合并嗅神经或视神经损伤。
5、某颅脑损伤病人,唤之睁眼,回答问题错误,躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷计分为A、15分B、12分C、11分D、8分E、5分
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5、C唤之睁眼为3分,回答问题错误为4分,躲避刺痛为4分,共为11分。
6、应立即手术的颅脑损伤是A、脑震荡B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿D、蛛网膜下腔出血E、颅底骨折伴脑脊液漏向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
6、C硬脑膜外血肿病人可因颅内压升高导致脑疝死亡,故应及时手术治疗。
7、颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是A、一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝B、一侧瞳孔放大,对光反射迟钝C、一侧瞳孔散大,对光反射消失D、双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝E、双侧瞳孔散大,对光反射消失
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7、E正常瞳孔等大、圆形,直接、间接对光反应灵敏。伤后一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体瘫痪伴意识障碍加重,提示脑受压或脑疝;伤侧瞳孔先短暂缩小继之散大,伴对侧肢体运动障碍,提示伤侧颅内血肿;双侧瞳孔散大、光反应消失、眼球固定伴深昏迷或去大脑强直,多为原发性脑干损伤或临终表现。
8、不符合脑震荡的表现是A、逆行性健忘B、颅内压增高C、意识障碍不超过30minD、神经系统检查无异常E、脑脊液检查无异常
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8、B脑震荡是最常见的轻度原发性脑损伤,为一过性脑功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变。受伤后立即出现短暂的意识障碍,一般不超过30分钟,清醒后大多不能回忆受伤前及当时情况。可能会伴有有头痛、头昏、恶心、呕吐等症状,短期内可自行好转。神经系统检查无阳性体征。
9、观察颅脑损伤病人时,提示为急性颅内压增高早期表现是A、脉快,呼吸急促B、脉快,血压降低C、脉快,血压高D、脉慢,呼吸慢,血压高E、脉慢,血压低
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9、D颅内压增高病人可伴有典型的生命体征变化,出现Cushing(库欣)综合征,即血压升高,尤其是收缩压增高,脉压增大;脉搏缓慢,宏大有力;呼吸深慢等。
10、提示锥体束受损的重要体征是A、颈项强直B、腹壁反射消失C、膝腱反射亢进D、巴宾斯基征阳性E、克匿格征阳性
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10、D锥体束受损时,病人可出现病理反射,即可出现巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征,查多克征。颈项强直、克匿格征、布鲁金斯基征为脑膜刺激征。角膜反射、腹壁反射、提睾反射为浅反射,肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝腱反射、跟腱反射为深反射。
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