多数锁骨骨折患者因为不能忍受外固定的束缚而选择手术治疗、钢板固定。由于锁骨属于细小的管状骨,钢板螺钉再好,固定在细骨头上就不会非常坚强;同时由于锁骨是手臂与躯干之间唯一的连接,手臂的任何动作都有力量传到锁骨。如果术后不注意保护、手臂运动太多、钢板不断受力,就容易发生螺钉松动脱落、钢板断裂等并发症。所以锁骨骨折术后的康复锻炼一定要“巧”,具体方法和注意事项有:
1.肩关节钟摆样活动:这个运动可以锻炼肩关节,锁骨受力较小,但需要何时可以进行“钟摆样活动”,因为骨折固定的牢靠程度他最清楚。
2.日常生活注意安全:①需要步行较长距离时,将手臂用三角巾固定在胸前,行走时不能够象健侧那样前后摔动手臂。临床上我们就遇见过手臂前后摆动太厉害而导致锁骨钢板断裂的事件;②多挺胸、少弓背:挺胸、双肩后张要比弯腰、肩前倾安全,后面这两个动作会在锁骨产生更多的不良应力;③避免肩部撞击:在骨折愈合前应避免碰撞肩部;也不要参加对抗性的体育运动,在驾驶摩托车、电动车尤其要注意安全,一旦摔倒、肩部着地多会再次骨折!3.何时手臂可以携物:需在复诊摄片证实骨折愈合后,一般来说伤筋动骨需要天的恢复时间,锁骨骨折也一样。
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