本节讲述支气管扩张症的治疗方案以及预后
支气管扩张症的治疗方案支气管扩张症的病情复杂，症状各异，轻重相关很多，治疗方案的确定要考虑多方面的因素：
1、有无症状、症状轻重、有无反复肺部感染的历史、发作的次数及治疗的效果
、有无咯血史
、病变的范围
.年龄
5.合并其他病变的情况
6.全身情况及有无其他疾病
7.生活、工作及医疗条件
8.病人本人及家属是否同意手术
支气管扩张症的治疗包括几部分：①抗生素治疗感染。②治疗引起支气管扩张症的合并症如鼻窦炎。③对症治疗如咯血、大量脓痰。④手术切除或肺移植。⑤呼吸训练及理疗，以改善生活质量及劳动能力，临床医师常易忽略这点
内科治疗是基础，即使有明确的手术适应证也要先经过一段时间内科治疗，有人认为最少治疗半年以上，因一些支气管扩张症在肺感染控制后可能恢复正常，而且手术在急性炎症消失后做也比较安全，疗效较好。不能手术的病例，则需要长期内科治疗。
（一）支气管扩张症的内科治疗1、祛痰剂、控制感染缓解症状
、改善气流受限
、体位引流
5、咯血的治疗
（二）支气管扩张症的手术治疗
手术适应证（1）病变局限，有明显症状，或肺部反复感染，这是主要的适应证，可以彻底切除病变肺组织，取得良好效果。
（）双侧均有病变，一侧严重，对侧很轻，症状主为平自病重一侧，可以切除该侧，术后如对侧病变仍有症状可药物治疗。
（）双侧都有局限较重病变，如有大咯血等症状，先切除重的一侧，此后如对侧病变稳定，观察及内科治疗，如病变进展，再切除。
（）大咯血的急症切除。
（5）双侧有广泛病变，病人一般情况及肺功能不断恶化，内科治疗无效，估计存活时间不超过1～年，年龄又在55岁以下的，可以考虑双侧肺移植手术。
支气管扩张症的预后有关支气管扩张症的预后，报道较多，意见很不一致，因各地病人情况及治疗方法都不同。支气管扩张的自然史变化很大。
支气管扩张症的预后难以估计，但也有些观察的结论：①支气管扩张症是许多不同病原的最后病理结果，各不同疾病预后不一，如结核引起的好，而遗传的囊性纤维化，至今死亡率仍高。②病变广的预后差，病变恶化，有时伴肺心病，终致死亡。③广谱医院的支气管扩张症明显下降。④虽症状渐有好转，胸片可能有病变进展。⑤外科治疗结果的判断是相当主观的，因手术先例标准不一，随访年月长短各异，从50%术后完全无症状至75%好转或大有改善不等。
要进一步改善预后，要依靠对发病机制的了解，发现特发性支气管扩张症的原因，改善对特殊原因（如免疫缺陷）所致支气管扩张症的处理，并设法预防“有危险性”人群中支气管扩张症的发生。
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