烂鼻子用药也要“干湿分离”
-1-29老人报13版
指导专家：广州中医院皮肤科主任医师眭道顺 记者：殷鑫通讯员：锁卓琪
徐阿姨的鼻子出现了几个泡，开始徐阿姨以为是上火，所以没有太过理会，想着最近吃清淡点，很快就能痊愈。但是几天过去了，鼻子不仅没有痊愈，还破水化脓了，徐阿姨感到难受的同时，还担忧鼻子上会留疤。朋友跟她说去药房买些有消炎作用的软膏，涂了很快能好，但徐阿姨涂了几天仍然没有好转。那么，烂鼻子到底应该如何处理呢？
处理前找清病因
广州中医院皮肤科主任医师眭道顺指出，虽然烂鼻子是一个非常常见的现象，但想要处理得当却不那么简单。烂鼻子常见两种类型，一是病毒所致的单纯疱疹；二是感染，如破损感染、鼻前庭炎等。这两种烂鼻子的处理办法不同，如处理不当，则可能留下疤痕。
通常病毒所致的单纯疱疹都会有水疱表现，通常三五个聚集在一起；而感染型的烂鼻子，通常患者会有损伤史，如经常擦鼻涕磨破皮、挖鼻屎造成鼻内损伤等，患者可初步判断下自己的烂鼻子类型，如不确定，可以咨询专科医生。
黄金原则：干对干、湿对湿
眭道顺指出，烂鼻子可通过外用药治疗，其原则就是“干对干、湿对湿”。很多老人对这一原则有些误解，认为即使鼻子水疱破水，只要擦干就可以用软膏，但其实只要有破水、流液等症出现，即为湿，此时只能够用液体状的洗剂。案例中的徐阿姨用软膏敷破水化脓的鼻子，就已经违反了这一原则。
病毒型
——善用眼药水
病毒型的烂鼻子，在水疱未破水之前，患者可用有杀菌作用的外用药，如阿昔洛韦软膏等。
如水疱破水、渗液、化脓，此时最好避免使用粉剂、软膏等外用药。眭道顺建议，患者可用眼药水冲洗鼻子，如无环乌苷眼药水、更昔洛韦眼药水等，可帮助鼻子痊愈，降低留疤的可能。
感染型
——消炎为主
如鼻子是感染所致，在未渗液、化脓时，患者可用消炎类软膏，如百多邦软膏、四环素软膏、红霉素软膏等都是非常好的选择。
当鼻子开始渗液时，此时患者可选择聚维酮碘洗剂、呋喃西林洗剂，冲洗患处。
鼻内烂，用药更谨慎
眭道顺提醒，烂鼻子除了根据病因分为病毒型和感染型，但根据患处位置，也可分为鼻外和鼻内。由于鼻子与口腔、耳朵等相通，所以鼻内烂时，用药需更加谨慎，以防不慎将外用药吃进肚子。
总体上，鼻内烂的用药方法与鼻外相同，但是在使用外用药时最好可以咨询专科医生或药剂科医生的建议。此外，眭道顺建议，用在眼部的药膏和药水相对较安全，鼻内用药可用眼膏和眼药水代替。以鼻前庭炎为例，患者在清理鼻腔内刺激性分泌物后，根据干对干、湿对湿的原则，患者可用有消炎作用的眼膏和眼药水处理，必要时还可用双氧水清洗。
此外，眭道顺指出，外用药物并无间隔时间的限制，所以患者可重复用药，如外用药被鼻涕或其他因素感染，可擦掉重新敷药。
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