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3D打印技术,ldquo私人订制r

朝气蓬勃、青春正茂的17岁小伙小谢,因一场车祸导致颌面部严重受伤,医院口腔科团队借助3D打印技术,在体外还原受伤部位,为他量身定制了手术方案,成功进行了精准手术,为他修复了面容,挽救了他差点“离家出走”的右眼。他有过不幸,但幸运的是,他是不幸中的万幸。

年7月26日,小谢遭遇了严重车祸,面部着地被硬物碰伤,右侧脸下眼眶塌陷明显,当场血流满面、疼痛剧烈、张口困难,被医院急诊科。颅脑CT显示:右上颌窦前壁及侧壁多发骨折、上颌骨颧骨骨折、鼻骨骨折。急诊予以伤口清创缝合、抗感染治疗后,转我院口腔科进一步治疗。

小谢的右侧脸下眼眶和上颌骨颧骨基本是粉碎性骨折,整个眶底骨骼破碎塌陷,眼球也跟着移了位,眶底碎骨已经无法直接复位。必须要重建眶底、再修补移位的面部骨骼。重建眶底,可以用钛网替代骨骼,承托眼球。但难点在于,按照常规的手术方法,谁都无法得知钛网需要的形状和尺寸,如果在术中反复调整和修剪钛网,可能尝试无数次也不一定能找到百分百契合他眶底大小的钛网,这对患者的损伤是无法预知的。

“患者还这么年轻,必须要尽最大努力帮他完善功能、恢复容貌”,口腔科马国主任说,“我们想到了3D打印技术,模拟出复位塑形置入材料的形状尺寸,甚至把碎裂的骨头碎片全部精准找到复位的位置,从而使手术更加精准,不仅缩短了手术的时间,更重要的是减少了损伤,使患者在功能和外形上都恢复的比较理想。”最终,马国团队在3D打印技术的协助下,成功为小谢重建了眶底和面部轮廓。一周后,小谢顺利出院。

“你们医生还是雕塑家呀,我还担心自己这下要毁容了!”望着镜子里的脸从惨不忍睹到恢复正常,小伙和家人都十分感谢医生和护士的精心照护。

马主任介绍,3D打印这项新兴技术已经在各个领域应用多年,尤其是在医学领域有了很大的突破和进步,很多技术都已经在临床中有所应用,3D打印义肢、人造骨骼、面部轮廓等等,这些新型产品的诞生为患者早日恢复健康创造了更多可能性。

这次的患者面部创伤出现塌陷畸形,骨折粉碎移位。“我们通过CT扫描计算机数字化成像,再采用3D打印技术,制作出1:1头骨模型模拟复位,恢复患者面部受伤前的解剖形态;再根据重建的模型,术前先在模型上弯制、塑形置入材料的形状尺寸,也就是把‘试验’这个步骤在模型上完成,让实际的手术变得更加精准。”马国主任说:“3D打印技术的运用,给颌面外科手术带来了质的发展,让患者更少痛楚,更快治疗,更安全,更好效果。”目前,医院口腔科已有数百例颌面部骨折手术治疗的成功经验。

3D打印技术在医学领域的应用

随着3D打印技术的发展和成熟,它在医学模型制造、组织器官再生、临床修复治疗和药物研发试验等领域也得到了广泛应用。

1、医学模型制造

医学模型在基础医学和临床实验教学中的用途十分广泛,用量也大,但是传统方法制作的医学模型程序复杂、周期长,在使用过程中极易损坏。利用3D打印技术,制作医学教学用具、医疗实验模型等用品,不仅避免了上述问题的出现,还可以根据实际需求对特殊模型实现个性化制作。

对于风险很大的手术,为了保证医疗手术的安全实施,医生会根据病变器官模型进行分析策划以确定重要的手术方案。利用3D打印技术对材料进行精确控制的优点可快速制备出高质量高仿真的器官模型,帮助医生进行精准的手术规划、提升手术的成功率,方便医生与患者就手术方案进行直观的沟通。

医院成功为一对连体双胞胎婴儿实施了头颅分离手术,其中引医院采用了以色列Obeject公司的三维打印机制作出精确的连体头颅。据此进行了缜密的手术方案研究,使手术顺利进行,只用了22h,而以往相类似的手术则长达72h。

2、细胞的制备

近年来,研究者已经开始广泛

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