腰椎的关节骨折,多数选择保守治疗。而颈椎的关节突骨折,因为承担负荷比例远大于腰椎,椎体、两边的侧块三足鼎立。颈椎椎体的力学三柱多需要手术处理。
颈椎侧块关节骨折分为4型
A单侧骨折:一侧侧块自椎板和椎弓根处完全游离,侧块完整。
B粉碎性骨折:一侧侧块完整性破坏。
C劈裂骨折:可见垂直于冠状面的骨折线,将侧块分为前后两部分。
D双侧骨折:双侧侧块水平状骨折,造成创伤性颈椎脱位。
4种骨折类型的轴位CT表现。
颈椎侧块骨折多数不稳,需要进行后路手术治疗。对于单侧骨折、轻度粉碎性骨折可以短节段固定。
而粉碎性侧块骨折、劈裂骨折、双侧骨折导致的颈椎脱位,需跨伤椎进行长节段固定。
颈椎侧块骨折与胸、腰椎的生物力学不同。此类骨折不稳,多需手术治疗。
吹灭读书灯,一身都是月
景椎,一个文献阅读摘录的学习