支气管扩张：
题干中有婴幼儿期得了有麻疹、百日咳、支气管肺炎病史，
支气管结构破坏，绝对是支气管扩张
支气管扩张的致病菌：
红（流感嗜血）黄（金黄色葡萄球菌）绿（绿脓杆菌）练（肺炎链球菌）卡（卡他莫拉菌）
最常见感染菌：绿脓杆菌
症状体征：
症状：三反复+痰分层
反复咳嗽咳痰反复咯血反复同一部位感染（扩张的地方感染）
肺脓肿也有痰分层
肺脓肿痰分为3层
支扩痰分为4层
记忆：扩张扩成4层
浓痰的分层可以分别肺脓肿和支气管扩张，
有无杵状指也可以分别肺脓肿和支气管扩张，
浓痰+杵状指=支气管扩张
浓痰+没有杵状指=急性肺脓肿
病程较短没那么快形成杵状指
干性支气管扩张：只有咯血
好发上叶支气管，不易发生感染。
推理：
上叶容易引流到支气管所以没有大量脓痰
好发部位：
支气管扩张：左下叶和舌叶支气管
记忆：[舌下留（LLeft）支扩]
干性支气管扩张：上叶支气管
肺脓肿：
仰卧位好发于上叶后段，下叶背段（背后）
坐位好发于下叶基底段（基底）
继发性肺结核：上叶尖后段和下叶背段
记忆：成人--勾肩搭背
诊断：
高分辨CT：最有意义，最常用
X线
支气管囊状扩张卷发症
支气管柱状扩张轨道症
治疗：
三反复：反复咳嗽咳痰反复咯血反复同一部位感染
咳嗽咳痰：
化痰引流痰液
引流痰液：健侧引流
支扩、肺脓肿健侧卧位目的--引流痰液
肺结核、支扩出血患侧卧位的目的--防止大咯血进入气管窒息
咯血：
小量咯血（每日咯血ml以内）：口服止血药
中量咯血（每日咯血ml-ml以上）：首选垂体后叶素
（孕妇冠心病高血压禁用）
反复发作大咯血(每日咯血ml以上或者一次-ml)：
单个肺叶：手术切除
多个肺叶：支气管动脉栓塞
感染：
控制感染
首先用药
抗生素：氨苄西林、阿莫西林
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