鼻骨骨折怎么办

点击上面“蓝字” 　　运动时不慎受伤者、冲突时受伤者、车祸时受伤者、摔倒面部着地者等。

2.症状

　　据外伤的程度不同，可能会出现以下部分或全部表现。

　　(1)外鼻畸形鼻骨骨折导致。

　　(2)肿胀外鼻及其周围组织肿胀。

　　(3)鼻出血伤及鼻黏膜、血管时可有鼻出血，量多少不等。

　　(4)鼻塞鼻黏膜肿胀、鼻中隔偏曲、鼻中隔血肿时可导致。

　　(5)鼻清水样物流出提示脑脊液漏。

　　(6)视力下降，复视眶壁及视神经受损。

　　(7)头痛、意识丧失颅内损伤可能。

鼻骨骨折的诊断

严重的鼻骨骨折可观察到外鼻肿胀、淤血、歪斜畸形等。鼻骨侧位片和鼻骨CT可观察到鼻骨骨折和移位情况。鼻骨骨折的诊断要结合病史、体格检查和影像学检查。

手术时机选择

鼻骨骨折的治疗包括单纯闭合式鼻骨骨折复位和手术治疗。鼻骨骨折应在外伤后尽早处理，但是如果鼻部明显肿胀，待肿胀消退后再行治疗。单纯闭合式复位适用于单纯性移位不明显的鼻骨骨折，复位时间一般不超过2周。对于伴有鼻中隔血肿或鼻中隔偏曲、累及眼眶、复杂性、粉粹性、明显移位性鼻骨骨折，或者伴有开放式外伤的患者，要进行手术治疗。相对于急性鼻骨骨折来讲，陈旧性鼻骨骨折患者则需要行复杂的开放式手术治疗。

术后恢复

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1、注意保护术区，勿用手触碰手术区域。鼻腔内填塞物会在术后适时取出。2、定期复诊，随访。3、禁食辛辣等刺激性食物，禁烟酒。避免剧烈运动。4、术后3月内鼻部勿负重，戴眼镜者暂时不能戴眼镜。

专家专栏

何娴

本期医生

西南医院耳鼻喉科

主治医师

?擅长中西医结合治疗耳鼻咽喉常见疑难疾病及相关手术治疗，如治疗鼻窦炎的功能性鼻内镜手术，鼻中隔偏曲矫正术，鼻腔鼻窦肿瘤切除术，鼻面部皮瓣转移修补术，治疗鼾症的各式腭咽成形术，舌根消融术，治疗声带息肉在内嗓音外科手术，头颈部良恶性肿瘤手术治疗。治疗分泌性中耳炎的鼓膜置管术，耳鸣医师疗法等。

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图片｜网络

编辑

冯丽

审稿

王敏/曾艳

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