慢性鼻炎指鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症，多由急性鼻炎发展而来，与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作等有关。其主要特点是炎症持续3个月以上或反复发作，迁延不愈，间歇期亦不能恢复正常。本病大抵属于中医学“鼻窒”等范畴。
病因
致病因素包括：全身因素、局部因素及职业与环境因素三个方面。
1.全身因素
（1）慢性鼻炎常为一些全身性疾病的局部表现，如贫血、结核、糖尿病、风湿病、急性传染病后及慢性心、肝、肾疾病等，均可引起鼻黏膜长期淤血或反射性充血。
（2）营养不良，如维生素A、C缺乏，可致鼻黏膜肥厚，腺体退化。
（3）内分泌失调，如甲状腺功能低下可引起鼻黏膜水肿；青春期、月经期和妊娠期鼻黏膜即可发生充血、肿胀，少数可引起鼻黏膜肥厚。
（4）烟酒嗜好或长期过度疲劳，可致鼻黏膜血管舒缩功能障碍。
（5）免疫功能障碍，如自身免疫性疾病、艾滋病、脉管炎、囊性纤维化及器官移植或肿瘤患者长期使用免疫抑制剂等。
2.局部因素
（1）急性鼻炎反复发作或治疗不彻底，鼻黏膜未恢复正常，而演变成慢性鼻炎。
（2）鼻腔及鼻窦的慢性炎症，或临近感染灶的影响，如慢性扁桃体炎、腺样体肥大等，鼻黏膜长期受到脓性分泌物的刺激，促使发生慢性鼻炎。
（3）鼻中隔偏曲、鼻腔狭窄、异物及肿瘤妨碍鼻腔通气引流，使病原体容易局部存留，以致反复发生炎症。
（4）鼻腔用药不当或全身用药的影响，如长期滴用血管收缩剂引起鼻黏膜舒缩功能障碍，血管扩张，黏膜肿胀。
3.职业和环境因素
职业或生活环境中长期吸入各种粉尘，如煤、岩石、水泥、面粉、石灰等可损伤鼻黏膜纤毛功能。各种化学物质及刺激性气体（如二氧化硫、甲醛及乙醇等）均可引起慢性鼻炎。另外环境中温度和湿度的急剧变化也可导致本病。
临床表现
1.慢性单纯性鼻炎
（1）鼻塞特点为：①间歇性：白天、夏季、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重；②交替性：侧卧时下侧鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气较好，当转向另一侧卧位时，另一侧鼻腔又出现鼻塞。
（2）多为半透明的黏液性鼻涕，继发感染后可有脓涕。鼻涕可向后经后鼻孔流入咽喉部，引起咽喉不适、多“痰”及咳嗽等症状。小儿患者由于鼻涕长期刺激鼻前庭及上唇，可出现鼻前庭炎及湿疹。
（3）由于鼻塞，可有间断嗅觉减退、头痛不适及说话时鼻音等。
2.慢性肥厚性鼻炎
（1）鼻塞较重，多为持续性。有闭塞性鼻音，嗅觉减退。鼻涕不多，为黏液性或黏脓性，不易擤出。
（2）肥大的下鼻甲后端如压迫咽鼓管咽口，可出现耳鸣及听力下降。
（3）由于长时间的张口呼吸以及鼻腔分泌物的刺激，易发生慢性咽喉炎。
（4）多伴有头痛、头昏、失眠及精神萎靡等症状。
三九协定方
慢性鼻炎该如何治疗？针对其病因及其临床表现，三九为大家推荐一个协定处方，供大家参考。苍耳子1袋、石菖蒲1袋、白芷1袋蒲公英1袋、薄荷1袋、广藿香1袋辛夷1袋、丹参1袋、黄芪2袋、荆芥1袋。调和气血，驱邪通窍。
交替性鼻炎，经久不愈。
成人每日一剂，用开水冲服，分早晚两次服用。
备注：以上每袋为中药配方颗粒剂量
其他治疗方法
1.病因治疗
找出全身、局部和环境等方面的致病原因，积极治疗全身疾病或排除之。对鼻中隔偏曲者进行矫正手术，积极治疗慢性鼻窦炎等。加强锻炼身体，改善营养状况，治疗全身慢性疾病，提高机体抵抗力。
2.局部治疗
（1）局部糖皮质激素鼻喷雾剂可以在炎症的各个阶段都发挥强大的抗炎、抗水肿效应，并能促进损伤的纤毛上皮修复,是目前治疗鼻黏膜炎症性疾病的一线药物。对于“妊娠期鼻炎”的患者忌用减充血剂，局部慎用糖皮质激素鼻喷雾剂，妊娠终止后2～4周内鼻炎症状会得到缓解。
（2）封闭疗法可作迎香穴和鼻通穴封闭；也可作鼻丘或双侧下鼻甲前段黏膜下注射。但此种方法目前已很少应用。
（3）其他鼻塞严重者可按摩迎香穴和鼻通穴位，还可应用淡盐水或海水冲洗鼻腔。
3.全身药物治疗
（1）如果炎症比较明显并伴有较多的分泌物倒流，可以考虑口服小剂量大环内酯类抗生素。
（2）可考虑中成药治疗。
预防
1.戒烟酒，注意饮食卫生和环境卫生，避免粉尘长期刺激。
2.避免长期使用鼻腔减充血剂，该类药物有可能造成“药物性鼻炎”。
3.积极治疗急性鼻炎，每遇感冒鼻塞加重，不可用力抠鼻，以免引起鼻腔感染。
4.应注意锻炼身体，参加适当的体育活动。
5.注意气候变化，及时增减衣服。
6.应尽量避免出入人群密集的场所，并注意戴口罩。
zypfklw.重庆白癜风北京哪家医院治疗白癜风病好推荐文章
热点文章
