骨折很可怕,很麻烦
但你知道最可怕、最麻烦的骨折
是哪一种吗?
65岁以上老人的髋部(俗称大胯)骨折,被称为“人生最后一次骨折”。
因为据统计,老人髋部骨折后如果选择保守治疗,一年内的死亡率高达50%,甚至更高!
而且绝大多数老人再也没能从床上起来,生命的最后时光基本上没有任何质量和尊严可言。
老人髋部骨折,到底该不该手术?
做手术,担心老人年纪大了有风险,担心下不来手术台……
不做手术,难道眼睁睁看着老人余下的生命都在痛苦挣扎中度过?
对全家人来说,这绝对是一个艰难的选择。
四川名医邀请到这个领域的资深专家,一次性给你讲清楚!
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今天(6月26日)
下午16:00至17:00
医院骨外科主任
赵立勇
将值守名医热线
医院骨科拥有完整的针对老年髋部骨折的一整套治疗方案,医院国家级重点专科老年病科的支持下,为老年髋部骨折开辟了急诊绿色就诊通道。
如果您对老年人骨折及各种骨骼疾病有任何疑问或者想咨询的,都可以在上述时间段内,拨打健康热线直接与赵立勇主任进行通话。
Ps.记得点击图片下方链接,提前预约来电咨询名额。
保守治疗
比手术更凶险!
赵立勇主任介绍,根据国内外临床统计,老年人发生髋部骨折后,如果选择保守治疗,一年后的生存率大概是50%。
但是在选择了手术的老年人里,又有多少人是因麻醉、手术及其相关的并发症死亡的呢?只是少数。
为什么保守治疗反而容易导致死亡?原因如下:
01
最常见死亡原因:肺部感染
简单地说,如果因为髋部骨折不做手术,那就需要长期卧床,而且最短也要3个月,患者因为疼痛,只能平躺,翻身和坐起都实现不了。
患者身心非常痛苦不说,还会导致肺部的分泌物(痰)无法顺利排出,时间一长,非常容易形成坠积性肺炎,引起全身的感染。
02
最凶险死亡原因:血栓
很多老年人本身就有高血脂、高血压、高血糖等基础疾病,可以说血管本身的情况就不怎么好,加之长期卧床,势必会导致血流减慢,加大了血栓形成的可能性。
03
最麻烦死亡原因:褥疮
髋部骨折如果保守治疗需要长期卧床,容易导致褥疮的发生。
看似很小的一个褥疮,却非常不容易愈合,很多人就是因为褥疮面积慢慢扩大,最终引发了感染继而死亡。
如果做了手术,老人早期就可以下床进行功能锻炼。
比如关节置换,患者可以在短短几天后就下床,进行简单的活动。
即使一些手术不能马上下床,但最起码可以在床上翻身、坐起,这些简单的动作可以有效的帮助患者把肺里的痰排出来,避免肺炎、血栓、褥疮的发生,降低死亡率。
5位选择手术的老人
平均年龄89.8岁
全部救治成功
赵立勇主任介绍,今年5月,医院骨外科在一周内,就为5位高龄髋部骨折患者成功地进行了手术治疗,他们平均年龄高达89.8岁,年龄最小的83岁,最大的97岁。
他们当中合并有帕金森病、老年痴呆、高血压病、心脏病、肺功能低下、糖尿病、贫血、低蛋白血症、电解质紊乱、脑梗后遗症等的两种或多种内科疾患,不论医生采取何种治疗方式,风险都不言而喻。
“在术前老年病科、呼吸科、内分泌科、麻醉科等多学科协作下,尽快为骨折老人手术,是能把各种风险降到最低的最佳选择,手术反而更安全。”
赵立勇主任表示,为了最大限度地避免老年人出现卧床并发症,最好是骨折后48-72小时内完成手术。
?在欧美发达国家,此类手术在没有绝对禁忌的情况下都是在急诊24小时以内实施的。
他表示,去年一年,医院骨外科就收治这类高龄骨折患者近百人次,最终决定采取手术治疗的患者成功率高达99%。
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