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科室动态神经外科成功施行三门峡首例内

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排除万难,敢为人先

从早上9:00点到下午:00,医院神经外科微创团队在无影灯下,以智慧、毅力、创新、协作的精神,排除一切障碍,经过6个小时的精细而紧张操作,成功完成我市首例经鼻蝶神经内镜下巨大垂体瘤切除手术。虽说是三九天滴水成冰的季节,医院神经外科团队额头一层汗珠,后背衬衫和手术衣已黏在一起。但喜悦与自豪都满满的流露在炯炯的眼神中。“完美收官”!手术过程顺利,麻醉清醒后,患者神智清、语言流畅,四肢活动正常。

手术患者系74岁老年男性,年前无明显诱因出现双眼视力下降,医院按白内障治疗,效果欠佳,双眼视力继续性下降,入院前一周出现嗜睡、反应迟钝,头颅MRI检查确诊患者为脑垂体巨大肿瘤,肿瘤已经突入三脑室,压迫视神经及下丘脑,已经出现了脑积水。好险呀,幸亏到了我院就诊,否则,患者将很快将出现双目失明甚至昏迷不醒。

现术后6天,患者精神好转,双眼视力明显改善,脑垂体功能正常。

02垂体瘤内镜手术优越多多脑垂体瘤是颅内常见肿瘤,大多数垂体瘤都需手术治疗。目前,垂体瘤显微镜下经鼻蝶手术逐步普及,医院的神经外科能开展经鼻内镜手术切除垂体瘤。同显微手术相比,内镜手术具有无可比拟的优越性:

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不使用鼻腔牵开器,鼻骨不会发生粉碎性骨折,鼻腔创伤小,利于保护鼻腔骨架结构。02内镜手术微型磨钻切除骨质,避免使用锤子、凿子、咬骨钳等器械造成的意外损伤,如失明等。0内镜视野宽广,利于全切肿瘤。04手术完全在内镜直视下进行,没有手术盲区,更加安全。05术中可看到正常垂体、海绵窦内侧壁、鞍隔,甚至垂体柄等重要结构,避免损伤。06既全切肿瘤,又保护正常垂体,术后垂体激素水平快速恢复正常水平。0

手术过程跌宕起伏

老年患者合并多发疾病,手术麻醉风险极大。垂体瘤压迫三脑室致脑积水。神经内镜手术中术中发现鼻腔肿瘤,一并切除。术中见肿瘤与脑垂体、视神经、下丘脑紧密粘连,内镜下仔细分离肿瘤。将肿瘤完整分离,完整切除。温馨提示:

一般人眼睛看不清都会到眼科就诊,其实,很多神经系统疾病也会引起视力下降,如脑肿瘤、脑积水等。如果出现视力下降、尤其是双眼视力下降,首先要考虑脑垂体瘤。

科室

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