桡骨远端骨折采用掌侧锁定接骨板固定已成为金标准，但掌侧锁定接骨板存在螺钉穿出背侧皮质导致伸肌腱磨损甚至断裂的风险。但螺钉若未把持双侧皮质，可能对骨折远端的把持力不足，容易导致骨折再移位。
为了避免伸肌腱磨损，有学者进行了研究，明确远端锁钉未把持对侧皮质情况下（75%长度），其强度是否降低。相关研究结果发表在Injury.02期刊上。
ABSTRACT（摘要）
文献中广泛报道了掌侧钢板固定桡骨远端骨折后远端双皮质螺钉撞击导致的伸肌腱断裂。因此，在桡骨远端关节内骨折模型中比较单皮质和双皮质固定的生物力学研究对于桡骨远端骨折处理的决策至关重要。42个合成桡骨模型用一个带7个螺钉的可变角度掌侧锁定板固定。分为6组(每组7例)：G1/G3/G4组单皮质固定(75%桡骨远端前后长度)；G2/G4/G6双皮质固定。每组接受不同的机械测试：轴向压缩(G1/G2)、背屈(G3/G4)和掌屈(G5/G6)。载荷施加速率为5毫米/分钟，在两次静态试验之间进行了次50至牛·米(1Hz)的循环（附：即先进行一次静态测试，后进行次1Hz的反复轴向负荷动态测试，最后再次进行静态测试）。
第一次静态测试、第二次静态测试和失效测试的对比结果显示出非常相似的行为。在第二次静态试验中，当进行循环荷载时，模型描绘了类似的行为。因此，可以认识到，只有在第一次静态试验中，背屈时的刚度才不同。在轴向压缩中破坏模型的最大力在双皮质比单皮质结构中更大。
由于生物力学特性相似，我们建议在桡骨远端骨折固定中使用单皮质远端锁定螺钉和掌侧钢板来防止伸肌腱断裂。
[ABSTRACT:Extensortendonrupturescausedbybicorticalscrewsimpingementfollowingdistalradiusfracturefixationwithvolarplatesareextensivelyreportedintheliterature.Thus,abiomechanicalstudy
