中年,作为家庭的经济支柱,承载着沉重的生活责任。在这个关键时期,任何意外的发生都可能给家庭带来沉重的打击。月25日,李先生(化名)在经历了数月的治疗后,终于换下了病服,准备出院。他的精神状态焕然一新,仿佛重获新生。然而,就在几个月前,他还身处鬼门关,与死神擦肩而过。
7月末,李先生在楼顶查看太阳能时不慎坠落,从3米高的地方摔下,左侧额颞部着地。当他被20医院时,已经陷入昏迷,意识不清。检查结果显示,他的左侧额颞骨粉碎性骨折并向颅内凹陷,同时伴有左侧颞骨、眼眶内外侧壁、鼻骨、上颌骨的粉碎性骨折。此外,左眼球突出,左侧额窦、双侧蝶窦及筛窦多发积液,颌面部软组织肿胀明显、积气。更为严重的是,他双侧额叶脑挫伤,额颞部硬膜下血肿及多发蛛网膜下腔出血,中线结构局部轻度右移。
入院检查与治疗李先生在ICU接受了长达6天的治疗,然而他一直处于昏迷状态,病情危急,医生数次发出病危通知。他的妻子回忆道:“看着他躺在病床上,心中无比焦虑,仿佛失去了支撑。”在得知我院在脑外伤治疗方面拥有丰富经验后,他们决定转院寻求进一步治疗。
经过三个月的精心治疗,李先生成功站起转入我院后,神经外科二病区团队迅速展开救治工作。经过详细检查,李先生被诊断为开放性重型颅脑损伤、脑脊液鼻漏、意识丧失和肺炎等多重症状。针对其病情,团队多次组织多学科讨论,并与首都医院团队共同商讨治疗方案。
在医护人员的精心呵护下,李先生的病情逐渐好转,并于8月底顺利出院。近期,他返院接受进一步治疗。经过五次腰穿脑积液释放实验,他的病情明显改善。在与首都医院团队再次会诊后,决定先进行腹腔分流术以缓解脑积水症状。术后第二天,李先生便能简单交流并独立行走,且无并发症出现。目前,他已顺利出院并继续康复治疗,为后续颅骨整复等治疗奠定了良好基础。
第二次入院检查创伤性脑损伤,这一全球范围内导致大量伤亡的疾病,依然令人谈之色变。它不仅影响各个年龄段的人群,从儿童到工作年龄人口,再到老年人,都可能成为其受害者。这种损伤带来的后果是全方位的,可能造成意识障碍、记忆缺失,甚至痉挛、瘫痪和感觉障碍,以及癫痫发作等严重神经功能障碍。因此,我们必须高度重视颅脑外伤的防治工作。
脑外伤患者的首诊科室是神经外科。在发生脑外伤后,医院脑外科接受救治显得尤为重要。神经外科医生将根据患者的损伤情况,结合药物和手术等综合治疗手段,竭尽全力控制患者的生命体征并稳定其病情。
此外,交通事故、工伤事故、运动意外以及高处跌落等都是颅脑外伤的常见原因。为了降低颅脑外伤的发生率,我们需要从多方面着手,如加强生产安全、交通安全和运动安全的教育,提高公众的防范意识。同时,驾驶时系好安全带、控制车速、避免疲劳驾驶和酒后驾驶,以及佩戴头盔和安全帽等安全措施,都是预防颅脑外伤的关键步骤。