01
骨折后血压为什么会增高?
患者发生骨折后往往表现焦虑:紧张、恐惧、懊悔。骨折部位出现疼痛,这些反应会导致身体内支配心脏和血管的交感神经兴奋,出现心跳加快,血管收缩,其结果会引起血增高,由于骨折疼痛医生会给患者一些镇痛的药物,有一部分止痛药本身也可引起血压增高。
02
高血压患者骨折后可以做手术吗?
这要根据每个患者的具体情况回答。对于高血患者进行评估,血压在/90mmHg以下,心脏功能正常,在手术前后给予药物适当控制,是可以做手术的,手术是安全的。血压在/90mmHg以上,心脏结构和功能不正常,动脉血管由病变,这必须请心内科医生、神经内科医生进行充分评估,把血压控制在安全范围后方可手术。血压在/mmHg以上是不能立即做手术,必须将血压控制安全范围,并心内科、神经内科医生评估心脑血管的结构和功能能否承受骨科手术和麻醉。以确保人身安全。
03
骨科患者手术前应该正确服用那几类降压药,确保手术安全?
高血压患者常常服用的降压药主要有五大类许多种:最安全的是钙离子拮抗剂,地平类如硝苯地平缓释片、控释片,氨氯地平,非洛地平等,这一类药物在手术中对血压的影响很小,而我们常常吃的服复方降压片,复方利血平降压片,复方珍菊降压片、罗布麻降压片等含有氢氯噻嗪利尿剂和利血平成分的复方制剂,在手术中对患者的血压影响较大,常常造成难以纠正的低血压。所以准备手术的患者一定要告诉医生吃的那几种降压药。选择对手术安全的降压药。
作者简介:
(点击图片了解医生更多信息)
孟建疆
主任医师,医院内科主任。从事内科临床工作近40年,发表国家级、省级论文10余篇,熟悉心血管疾病的介入治疗。对心血管系统疾病及内科一些疑难病的诊治有丰富的临床经验。熟练掌握内科多发病及疑难疾病的临床处理,在急、危重病人抢救方面,积累了丰富的临床经验。专业特长:
内科疑难疾病及危重症的抢救,特别是高血压病、冠心病、心肌病、恶性心率失常、慢性顽固性心衰的诊治。骨科围手术期内科疾病的评估、治疗、和抢救。现任:陕西省康复医学会老年病康复专业委员会委员陕西省保健学会高血压专业委员会常务委员西安市医学会内科学分会委员心血管病学分会委员参加并完成国家级科研课题项两项长按下方