{SiteName}
首页
鼻骨骨折治疗
鼻骨骨折原因
鼻骨粉碎性骨折
鼻骨骨折护理
鼻骨线形骨折
鼻骨骨折价格

诊断相关分组DRGs

ICD-10中的两个字母S编码是对单一部位损伤的编码;T编码一部分用于对多部位损伤和损伤部位未特指的进行编码,另一部分是对中毒和外因的某些其他后果进行编码。

损伤的类型:1、浅表损伤;2、开放性伤口;3、骨折,包括闭合性和开放性;4、脱位、扭伤和劳损;5、神经和脊髓损伤;6、血管损伤;7、肌肉筋膜和肌腱损伤;8、挤压伤;9、创伤性切断;10、内部器官损伤。今天我们着重说下骨折和开放性损伤。

1、浅表损伤,包括:

擦伤;

水疱(非热伤性);

挫伤,包括青肿和血肿;

浅表异物(裂片)所致的损伤,不伴有大的开放性伤口;

昆虫咬伤(无毒的)。

2、开放性伤口,包括:

动物咬伤;

切割伤;

撕裂伤;

穿刺伤NOS;

穿刺伤伴有(穿透性)异物。

3、骨折,包括

闭合性:粉碎性、压缩性、掀起性、裂缝性

开放性:哆开型、感染型、枪弹型、穿刺型

不包括:骨折,病理性(M84.4),伴有骨质疏松症(M80._0);

压力性(M84.3);骨折连接不正(M84.0);骨折不连接(M84.1)。

编码规则

1、多处损伤尽可能采用多数编码的原则逐个编码,选择最严重的为主要的编码。

2、未特指开放性损伤者,按闭合性损伤处理。

3、当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时,以综合编码作为主要编码。多处损伤的综合编码规则,分为4类:

(1)同部位同类(同一身体区域的同种类型损伤):其综合编码通常为S00--S99同一类目的第四位数.7。

例如:开放性鼻骨骨折S02.;开放性颧骨骨折S02.,综合编码:

开放性多发性面骨骨折S02.7。

(2)同部位不同类(同一身体区域的不同类型的损伤):通常为每一节最后类目的第四位数.7,即S09头部其他和未特指的损伤、S19颈部、S29胸部、S39腹部下背和骨盆、S49肩和上臂、S59前臂、S69腕和手、S79髋和大腿、S89小腿、S99踝和足等10个类目。

例如:胸骨骨折S22.,创伤性气胸S27.,综合编码:胸部多处损伤S29.。

(3)部位不同、类型相同(不同身体区域的同种类型的损伤):综合编码T00-T05。

例如:小腿多处浅表损伤S80.,踝和足多处浅表损伤S90.7,综合编码:累及下肢多个部位的浅表损伤T00.。

(4)部位、类型均不同:多处损伤未特指损伤部位和类型的编码于T07。此编码尽量不要使用,编码员通过查阅病历并与医生沟通写出诊断编码。

4、颅骨和面骨骨折伴有颅内损伤时,要分开编码,以颅内损伤为主要编码。例如:顶骨骨折伴有硬膜外出血,要分别为:硬膜外出血S06.4;顶骨骨折S02.0。

5、开放性损伤.开放性损伤,与闭合性损伤相反,指受伤部位的内部组织(如肌肉\骨头等)与外界相通的损伤,简言之就是血能往外流的,或是肌肉或是骨头外漏的创伤.如擦伤,撕裂伤,切伤,刺伤等.

开放性损伤在ICD-10的编码中,细目是必须使用的,例如,额骨开放性骨折S02.01。

需要编码至细目的类目有:

ICD-10编码

疾病名称

S02

颅骨和面骨骨折

S06

颅内损伤

S12

颈部骨折

S22

肋骨、胸骨和胸部脊柱骨折

S26

心脏损伤

S27

其他和未特指胸内器官损伤

S36

腹内器官损伤

S37

泌尿系和盆腔器官损伤

S42

肩和上臂骨折

S52

前臂骨折

S62

在腕和手水平的骨折

S72

股骨骨折

S82

小腿(包括踝)骨折

S92

足骨折(除外踝)

T02

累及身体多个部位的骨折

T08

脊柱骨折,水平未特指

T10

上肢骨折,水平未特指

T12

下肢骨折,水平未特指

T14.2

身体未特指部位的骨折

温故而知新:

1、病案首页中手术及操作ICD编码经典总结

2、C-DRG分组

3、如何提升病案人员疾病编码能力

4、DRGs之住院服务效率指标

5、“神秘的”CMI

赞赏

人赞赏

长按







































北京哪家治疗白癜风的医院最好
白癜风康复


转载请注明:http://www.slihuax.com/bggzjg/1794.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 推荐文章

    • 没有推荐文章

    热点文章

    • 没有热点文章