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尿酸控制在多少才算达标记住这几个数值

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关于高尿酸门诊常遇见的问题无症状的高尿酸血症患者,什么时候应该降尿酸?缓解期有无痛风石的痛风患者,尿酸控制在多少才算达标呢?尿酸是否降得越低越好?降尿酸药物何时可以停药?

以下这些数值,请大家记住:

μmol/L

已经长出痛风石的患者,最好把血尿酸水平降到μmol/L以下。

研究表明,在降尿酸治疗中,血尿酸水平降得越低,痛风石溶解得越快。此外,如果肾脏损害的痛风患者也应以μmol/L为降尿酸治疗的目标数值,因为降低血尿酸可减少尿酸盐结晶沉积到肾脏,保护肾功能。

μmol/L

没有痛风石的痛风患者,最好把血尿酸水平降到μmol/L以下。

有痛风患者会问,血尿酸的正常参考值上限是μmol/L,为什么非要控制在μmol/L以下呢?

因为血尿酸降至μmol/L左右的时候,只是能够减缓尿酸盐晶体沉积的速度而已,并不能控制病情。把血尿酸控制在μmol/L以下,才可以将血尿酸水平控制在尿酸盐晶体的溶解度以下,促使尿酸盐结晶溶解。

μmol/L

鉴于性别差异,一般会将男性高尿酸血症的阈值是umol/L,女性高尿酸血症的阈值是umol/L。

然而,有专家认为这两个标准会出现尿酸数值出现灰色地带,导致尿酸水平在-umol/L的患者诊断不明确。

因此,专家建议将高尿酸的鉴定标准统一定义为umol/L。

μmol/L

高尿酸血症虽然多半会发展为痛风,但也不是所有高尿酸血症患者都必须接受降尿酸药物的治疗。

据诸多研究结果得出,同时患有心脑血管疾病的高尿酸血症者,如果血尿酸超过了μmol/L,则建议除控制饮食之外,还需要服用降尿酸药物干预治疗。

μmol/L

那么,没有合并心脑血管疾病的高尿酸血症患者,血尿酸水平超过多少就要服用降尿酸药物呢?

研究结果表明:没有出现任何症状的高尿酸血症患者,在血尿酸超过μmol/L的时候,就需要降尿酸药物干预治疗了。

20%

痛风是代谢性疾病,很多痛风患者都认为不吃那些高嘌呤的食物就额可以降尿酸了,不需要吃副作用大的药,甚至有的痛风患者直接算当素食居士了。

科学研究表明,忌口不能治疗痛风。严格管住嘴通常也只能降低20%左右的尿酸,就只是忌口很难把尿酸降到目标值的。所以,还需要服用降尿酸药物、控制体重等。

μmol/L

虽然高尿酸有这么多危害,但是尿酸也不是降得越低越好。尿酸低于正常值,就可能引起老年性痴呆和多发性硬化症等疾病。

因此,适则有利,过则有弊,痛风患者一般血尿酸水平不低于umol/L为宜,不要过低。

一般来说,有痛风石的患者将血尿酸水平维持在左右,没有痛风石的患者将尿酸稳定在umol/L以下,稳定几个月甚至是几年十几年,体内沉积的痛风石逐步溶解消失,痛风就不再发作了,活火山逐渐变成休眠火山。

文章结束

编辑、发布丨风小君

审稿丨外宣部

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