鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，有时还会流泪、眼红有灼热感，眼、耳、咽喉、硬腭等多处发痒，这就是过敏性鼻炎带来的痛苦。今天FM91.5盐城新闻广播《小燕健康有约》医院耳鼻咽喉科王静主任做客直播室，分享过敏性鼻炎防治知识。
医院耳鼻咽喉科王静主任（右）
01患过敏性鼻炎的人越来越多，是不是现代人的体质越来越娇气了？
根据“卫生假说”：一个人青少年时期接受的细菌、感染的几率越大，成年以后获得过敏性疾病的几率就会下降。近些年，我国成人过敏性鼻炎患病率从11.1%上升到17.6%，恰恰是因为社会经济条件、卫生状况明显改善，易患过敏性疾病人群越来越多。
02为何有些人春天好发，有些人一年四季都过敏？
过敏性鼻炎可以分为两大类：季节性和常年性。季节性过敏性鼻炎的最常见的过敏原是花粉，因此季节性过敏性鼻炎的患者每当春暖花开或秋季植物枯萎时便开始发病，春秋季节过后症状也自然不治而愈，所以与季节相关的这种过敏性鼻炎也被称作花粉症或枯草热。常年性过敏性鼻炎的过敏原发病时间与季节无关，如室内灰尘、动物皮毛、螨虫等，其症状基本与季节性鼻炎相同，但总的发病程度较季节性过敏性鼻炎轻。
03怎么分辨过敏性鼻炎与感冒？
过敏性鼻炎的典型症状是打喷嚏，流鼻涕，鼻塞等，而一般人对这些症状第一反应就是感冒了，所以有些过敏性鼻炎的患者，得病多年才得到明确诊断。简单来看，感冒通常常伴发热、咳嗽等感染症状，病程一般1周左右。而过敏性鼻炎无发热、咳嗽等感染症状，一般超过2周，不会自愈。
04用洗鼻器清洗有用吗？
有用。冲洗鼻腔的目的就是将附着在鼻黏膜上的一些过敏原冲洗掉，从而减轻过敏反应，同时如果鼻腔冲洗液的浓度高的话还可以起到减轻鼻腔黏膜水肿的作用。
05过敏性鼻炎应如何治疗？
首先要尽可能的避免接触过敏原。然后就是配合药物治疗，比如抗组胺药，还有白三烯受体阻滞剂，还有就是糖皮质激素的应用，有口服的，还有鼻喷剂。另外现在做的比较多的就是特异性免疫治疗，就是平常所说的脱敏治疗，这个治疗相对来说效果会好一点，但是治疗时间相对比较长，费用比较高，依从性要好。
06糖皮质激素应用多了会不会对人体具有很大的副作用？
鼻用糖皮质激素属于局部用药，其全身生物利用度低，安全性和耐受性良好。长期应用时，只要根据患者年龄选择全身生物利用度低的鼻用糖皮质激素并使用推荐剂量，对人体的影响不大。
07检测过敏原意义何在？
检测过敏原是为了进一步明确导致鼻部症状的可能原因，如果是对尘螨和某些花粉过敏，目前已有针对这些过敏原的脱敏治疗。同时还可以少接触或者不接触，减轻鼻部症状。由于过敏原众多，在临床上的过敏原检测只是囊括其中的很小一部分，所以会出现检测阴性的情况，可以通过观察记录生活中的饮食和接触物品自行摸索疑似的过敏原。在临床上医生也会根据检测结果进行综合判断，并采取针对性治疗。
08什么情况下可以选择脱敏治疗？
通常来说，特异性免疫治疗建议在5岁以上的儿童中进行。在进行脱敏治疗之前应建议到耳鼻喉科进行详细的内镜检查，排除是否同时合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等情况。若过敏性鼻炎的症状是由数个因素叠加所致，单纯进行脱敏治疗效果难达预期，需同时针对其他问题如鼻息肉、鼻中隔偏曲等进行治疗。
09在日常生活中如何预防发作？
首先，应保持室内清洁，空气流通，勤晒被褥，空调过滤网定期清洗，远离毛绒玩具，尽量不用地毯，季节交替时橱柜内的衣物应晾晒后再穿着等；其次，还可以通过使用除螨制剂、调节温度和湿度去除生活环境中的尘螨，减少吸入螨过敏原的机会；再者，可以在春季花粉飘散季节减少户外活动，尽量留在室内进行过敏原隔离，或者外出踏青期间涂抹有效的花粉阻隔剂或戴花粉隔离口罩，减少或消除吸入花粉过敏原的机会。另外，也可以在过敏季节到来之前，提前使用鼻喷糖皮质激素或抗组胺药，或者坚持用盐水冲洗鼻腔来预防过敏性鼻炎的发生。
10中医对付过敏性鼻炎有什么好办法？
中医认为过敏性鼻炎的发生与肺气的不足有主要的关系。肺主皮毛，肺气虚，卫表不固，则风寒乘虚侵犯人体，上犯鼻窍而发病。肺气的充实有赖于脾气的输布，还有肾气的摄纳归元。所以过敏性鼻炎的发生跟肺、脾、肾这三个脏腑的虚损不足有密切的关系。中医治疗过敏性鼻炎方面，除了辨证施治应用中药治疗外，穴位注射、针灸、揿针治疗、拔罐、热敏灸、理疗以及穴位贴敷均有不错疗效。现在即将进入三伏天，我院耳鼻喉科近些年运用三伏贴治疗过敏性鼻炎等疾病取得不错反响。
慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性咽炎、慢性喉炎、慢性扁桃体炎、喉源性咳嗽等疾病。
1.冬病夏治从小暑前开始，每隔7-10天敷贴一次，每年敷贴4-6次，连贴三年及以上。2.根据患者病情选择相应穴位：双侧肺俞、膈俞、心俞、天突、膻中、大椎、定喘等。3.一般成人每次贴药时间为2-6小时，儿童贴药时间为0.5-2小时。但具体贴敷时间，根据患者皮肤反应而定，一般以患者能够耐受为度，病人如自觉贴药处有明显不适感，可自行取下。
专家信息：王静，医院耳鼻咽喉科副主任，副主任医师。中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会中医药研究专家委员会委员，江苏省中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会委员，江苏省残疾人康复协会第二届听力语言康复专业委员会委员。擅长内镜下鼻息肉摘除术、鼻窦开放术、鼻中隔矫正术、鼻骨骨折复位术，内镜下低温等离子扁桃体、腺样体射频消融术，内镜下低温等离子会厌囊肿射频消融术，耳前瘘管切除术，支撑喉镜声带息肉、声带小结摘除术，耳内镜下外耳手术等。对中西医结合治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎、上气道咳嗽综合症、慢性咽炎、嗓音病、耳鸣耳聋、眩晕病、中耳炎等有独特见解。
推荐文章
热点文章
