骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。发生骨折的主要原因主要有三种情况:
01
直接暴力
暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,使受伤部位发生骨折,常伴不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
02
间接暴力
间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌落足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折。
03
积累
劳损
长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,又称疲劳骨折,如远距离行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音。此外,伤口剧痛,局部肿胀、淤血,伤后出现运动障碍,大致愈合时间如下:
治疗与康复
治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复功能。因此,在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。
改善或者预防骨折后因长时间不活动,而导致的肌肉萎缩、关节僵硬、甚至血管栓塞、褥疮、肺炎等,预防并发症的发生,使患者的骨关节功能恢复到最佳状态,明显提高患者生活质量。
1
步行训练
在条件允许的时候,可在康复师的指导下,从借助平衡杠、助行器的部分负重,逐渐过渡到完全负重。
2
关节松动术
关节屈伸活动及关节周围肌肉韧带粘连松解。
3
肌力训练
肌力训练应从骨折后就及时开始,并一直持续到关节功能完全恢复后。
4
关节活动度练习
早期可行持续被动活动(CPM),疼痛改善后可行助力或主动活动。
5
全身训练
避免深静脉血栓、呼吸系统感染等并发症,增强心肺功能和日常生活活动能力等。
6
物理治疗
超声波、红外线和电刺激治疗。有消炎消肿、缓解疼痛等作用。
7
中医治疗
针灸、艾灸、推拿,拔罐,膏药外敷等治疗对骨关节的康复及颈腰椎疾病的康复也有很大的帮助。
康复治疗的最佳治疗时间
骨折固定后第1天,就应改开始系统的康复治疗;骨折固定后1个月内,是康复治疗的黄金时期,对肢体功能恢复有重要意义,错过这一时期,骨关节功能恢复的效果将大打折扣。
德济美小护提醒您:
骨折可不是简简单单的“伤筋动骨一百天”,打个石膏或者做过内固定手术就完事了,一定要重视康复治疗哦,免得错过康复治疗的最佳时期,导致遗憾终生。
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